血壓由兩個(gè)數(shù)值組成，收縮壓和舒張壓。收縮壓是心臟收縮時(shí)產(chǎn)生的血壓，也是血壓數(shù)值中較高的那個(gè);舒張壓是心臟舒張時(shí)產(chǎn)生的血壓，即我們所說的低壓。很多人只關(guān)注了血壓的這兩個(gè)數(shù)值，而忽略了另一個(gè)相關(guān)的重要數(shù)值——脈壓，即高壓和低壓的差值。脈壓正常值約為40毫米汞柱，大于60毫米汞柱稱為脈壓增大，小于20毫米汞柱則為脈壓減小。

近日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科郁金泰教授與青島大學(xué)附屬青島市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科譚蘭教授團(tuán)隊(duì)合作，通過歷時(shí)5年1546例的大型臨床隊(duì)列研究，揭示了不同血壓特征和認(rèn)知損傷的關(guān)系，并首次發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)tau蛋白病理改變可能是血壓影響認(rèn)知損傷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，血壓和認(rèn)知及阿爾茨海默病病理之間的關(guān)系存在顯著的年齡特異性：中年時(shí)期高血壓會(huì)增加認(rèn)知損傷風(fēng)險(xiǎn)，而這一作用在老年時(shí)期并不明顯;相反，老年時(shí)期血壓過低對(duì)認(rèn)知及大腦更不利;無論中年還是老年，高脈壓差均顯著增加認(rèn)知損傷風(fēng)險(xiǎn)。阿爾茨海默病核心的tau蛋白病理改變可能是血壓影響認(rèn)知損傷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其作用程度高達(dá)30%。

研究人員表示，研究成果對(duì)血壓的管理及老年癡呆的預(yù)防具有重要意義，認(rèn)知損傷高風(fēng)險(xiǎn)人群的血壓管理，不能單純以降低血壓為目標(biāo)，應(yīng)綜合考慮多方面血壓特征，如脈壓差和血壓變異性。未來，在治療方面也應(yīng)針對(duì)不同人群采用個(gè)體化、綜合性血壓調(diào)控方案。